القلس المريئي المعدي ( (GERD: محرضاته اختلاطاته تشخيصه مع العلاج | القلس المريئي المعدي
ما هو المقصود بالقلس المريئي المعدي ( GERD ) ؟ ما هي محرضات حدوث القلس المريئي المعدي ( GERD ) ؟ ما هي اختلاطات القلس المريئي المعدي ( GERD ) ؟كيف يتم تشخيص القلس المريئي المعدي ( GERD ) ؟ ما هي العلاجات المتبعة في حال حدوث القلس المريئي المعدي ( GERD ) ؟ القلس المريئي المعدي (GERD ) محرضاته اختلاطاته تشخيصه مع العلاج كل ذلك ستعرفه في مقالنا لهذا اليوم .
في البداية دعونا نعرف ما هو المقصود بالقلس المريئي المعدي ( GERD ) ؟
القلس المريئي المعدي أو ما يعرف ب Gerd هو ارتداد في العصارة المعدية
إلى داخل المري السفلي نتيجة خلل حاصل في وظيفة الوصل المعدي المريئي حيث تعتبر أنها
فيزيولوجية عند حدوثها عند الأطفال لأن زاوية هيس تكون منفرجة بشكل طبيعي ولكن
نعتبرها طبيعية في حال حدوثها بشكل متكرر وتزول عند معظم الرضع بشكل طبيعي خلال
السنة الأولى من العمر.وتشاهد بشكل متكرر بعد إصلاح رتق المري وبعد الفتوق
الحجابية .
ما هي العوامل التشريحية التي تحمي من حدوث القلس المريئي المعدي ؟
١-وجود المصرة المريئية السفلية .
٢- المري البطني أطول من ٢ سنتميتر .
٣- زاوية هيس الحادة .
٤- ساق الحجاب المعلقة .
٥- ضغط داخل البطن يتراوح بين ٦ إلى ٨ سم .
ما هي العوامل المحرضة لحدوث القلس المريئي المعدي ؟
محرضات القلس
المريئي المعدي ( GERD ) :
١-زيادة الضغط داخل البطن ( السعال- الأورام- إمساك مزمن ) .
٢- قصر المري الولادي .
٣- تفميم المعدة .
٤-انسداد مستوى المعدة .
٥- رتق المري .
٦- الفتوق الفرجوية .
٧- انفراج زاوية هيس .
ما هي الأدوية المسببة لحدوث القلس المريئي المعدي ؟
١-دوبامين .
٢- الغاسترين .
٣- غلوكاغون .
٤- تيوفيلين .
٥- البروستاغلاندينات .
٦- الكزانين .
٧- الشوكولا.
٨- الكافئين .
٩- حاصرات قنوات الكلس .
١٠- النترات .
ما هي اختلاطات القلس المريئي المعدي ؟
١-التهاب في المري .
٢- ضعف في حركة المعدة والمري .
٣- عسرة بلع .
٤- تضيق في المري .
٥- متلازمة باريت .
٦-نقص في النمو .
٧-نقص في التغذية .
٨- إنتانات في التنفس .
٩- نوب من انقطاع التنفس .
١٠- الموت المفاجئ عند الوليد أو ما يعرف ب SIDS .
١١- ألم يوصف بأنه عميق حارق .
١٢- إقياء غير جهدي منذ الولادة وغير محددة الزمن وإمكانية أن
تكون
مدماة .
١٣- تغوط زفتي بسبب حدوث النزف الذي يحدث من تقرحات في
الغشاء المخاطي
.
كيف يتم تشخيص حدوث القلس المريئي المعدي ؟
الاستقصاءات التالية تفيدنا في تشخيص القلس المريئي المعدي ( GERD ) :
١-صورة ظليلة للمري .
٢- اللقمة الباريتية مفيدة في كشف التضيق وسوء في الاستدارة .
٣- التصوير الومضاني .
٤- إيكو دوبلر .
٥- قياس حموضة المعدة وهوي يعطي تشخيص أكيد .
٦- تنظير المري مع أخذ خزعات .
٧- قياس الضغط داخل المري .
٨- كشف الدم في البراز .
ما هي العلاجات المتبعة في حال حدوث القلس المريئي المعدي ؟
غالبا ما تتراجع بشكل تلقائي وغالبا ما نتبع المعالجة المحافظة في
البداية حيث نسبة النجاح تصل إلى حوالي ٨٥%
قد يفيد إعطاء الميتوكلوبراميد إضافة إلى مضادات الحموضة
،حاصرات
الهيستامين،مثبطات مضخة البروتون
وفي نهاية المقال نأمل أن نكون قد
وفقنا في إيصال المعلومة الطبية بأبسط شكل ممكن وحققنا الهدف المرجو منها ونأمل
بدوام الصحة والتوفيق لكم ولمن لديه استفسار فنحن جاهزون دائما وفي كل وقت .