زرع الرئة أنواعه متى نجريه ومتى لا نجريه وتشاخيص إجراؤه
ما هو المقصود بزرع الرئة ؟ ما هي أنواع زرع الرئة ؟ ما هي الأسباب التي تدفعنا إلى زرع الرئة ؟ ما هي الحالات التي لا يمكن من خلالها زرع الرئة ؟ ما هي التشاخيص التي من المهم إجراؤها للمريض الذي سيخضع لعملية زرع الرئة ؟ ستعرف في هذا المقال عن زرع الرئة وأسبابه ومتى لا يمكن زرعه وتشاخيص مهمة قبل الزرع .
في البداية دعونا نعرف ما هو المقصود بزرع الرئة ؟
زرع الرئة قرار علاجي عند المرضى الذين يعانون من بقاء مرض رئوي لا يستجيب على العلاج الدوائي
وفي مرحلة متقدمة من مرضهم وهو إجراء جراحي نستبدل فيه كامل الرئة او حتى جزء منها
برئة سليمة ومن أحد المتبرعين وتزيد من نسبة بقاء المريض على قيد الحياة مع تحسين
في حياته في حال نجاح العملية
ما هي أنواع زرع الرئة ؟
- زرع الرئة المفردة : هنا نقوم بزرع الرئة في جهة واحدة ومن الأمثلة
على ذلك : تليف في الرئة – نفاخ رئوي .
* زرع الرئة ثنائي الجانب : هنا نقوم بزرع الرئة في الجهتين ومن
الأمثلة على ذلك : تليف كيسي أو ما
يعرف ب CF – الداء الرئوي الانسدادي المزمن أو ما يعرف ب COPD .
- زرع قلب ورئتين : في حال الارتفاع الشديد في ضغط الدم الرئوي –
متلازمة إيزنغمر .
ما هي الأسباب التي تدفعنا إلى زرع الرئة ؟
- الداء الرئوي الانسدادي المزمن أو ما يعرف ب COPD : سبب شائع وهام جدا لزرع الرئة
.
* تليف في الرئة : سبب هام أيضا لزرع الرئة .
- ارتفاع في ضغط الدم الرئوي .
* انتفاخ في الرئة .
- توسع في القصبات .
* الساركوئيد .
- خلل في تنسج القصبات .
* أمراض القلب .
- ورم في الأوعية اللمفية .
ما هي الحالات التي لا يمكن من خلالها زرع الرئة ؟
- العمر : عامل أساسي ومهم يدخل ضمن حالات زرع الرئة فالعمر المتقدم
يعتبر مضاد استطباب لزرع الرئة .
* وجود قصور احتقاني في القلب .
- الأمراض التي تؤثر على الكبد مثل الالتهاب في الكبد .
* الأمراض
التي تؤثر على الكلية .
- فيروس نقص المناعة المكتسب او مايعرف بالإيدز .
* مرضى السرطان .
- الاستخدام الحالي للكحول والمخدرات .
* وجود عدوى حالية .
- المريض غير متعاون .
* الحالة الصحية لا تسمح للمريض ويكون غير قادر على تحمل العمل
الجراحي .
ما هي التشاخيص التي من المهم إجراؤها للمريض الذي سيخضع لعملية زرع الرئة ؟
- قياس كمية الأوكسجين في الدم .
* صورة شعاعية بسيطة أو ما يعرف ب CXR .
- تصوير طبقي محوري محوسب أو ما يعرف ب CT : حيث يقوم هذا الاختبار على تفصيل دقيق للصدر .
* تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية أو ما يعرف بإيكو القلب .
- تخطيط القلب الكهربائي او ما يعرف ب ECG : يفيد هذا الاختبار لمعرفة معدل ضربات القلب .
* نسبة Vإلى Q : فحص نسبة التهوية إلى
نسبة التروية وهو يفيد لمقارنة عمل الرئتين .
- فحص كثافة العظام .
* فصيلة الدم المتلقي تتوافق مع فصيلة دم المتبرع .
- قثطرة القلب .
إنذار زرع الرئة يتحسن على الأدوية التي تعطى حديثا والعامل الأكبر
الذي يقلل من إمكانية نقل الرئة هو قصر في عمر الرئة المتبرع بها وليس بسبب الرفض
المناعي .