التبولة فوائدها وأضرارها وما دورها بالنسبة إلى الحامل ( معلومات مهمة جدا )

 

أعراض تضيق في عضلة البواب الضخامي مع التشخيص والعلاج | عضلة البواب الضخامي

ما هو المقصود بتضيق في عضلة البواب الضخامي ؟ ما هي أعراض تضيق في عضلة البواب الضخامي ؟ كيف يتم تشخيص تضيق في عضلة البواب الضخامي ؟ ما هي العلاجات المتبعة في حال حدوث تضيق في عضلة البواب الضخامي ؟ أعراض تضيق في عضلة البواب الضخامي مع التشخيص والعلاج كل ذلك ستعرفه بعد قراءتك للمقال التالي

في البداية دعونا نعرف ما هو المقصود بتضيق في عضلة البواب الضخامي ؟

تضيق في عضلة البواب الضخامي : تعرف بأنها ضخامة تحدث في عضلة البواب الدائرية تؤدي إلى انسداد مترقي في مجرى البواب وهي شائعة مع نسبة رجحان للذكور بأربعة أضعاف على الإناث وتحدث لدى الناس ذوات البشرة البيضاء أكثر من الناس ذوات البشرة السوداء وتلعب الوراثة دور هام في حدوثها .

ما هي الأعراض التي تظهر في حال حدوث تضيق عضلة البواب الضخامي ؟

١-الإقياءات النافورية العرض الأساسي والأول : وتكون غير 

صفراوية وخفيفة ومتقطعة غير 

مترافقة بحدوث غثيان .

٢- الحركات الحيوية المعدية : من الأعراض الهامة التي في حال 

حدوث تضيق في عضلة البواب .

٣- إمكانية في جس كتلة البواب : عرض هام أيضا .

٤- فشل في النمو ويحدث ذلك بسبب نقص في الكالسيوم : عرض 

لا يمكن إغفاله .

كيف يتم تشخيص تضيق في عضلة البواب الضخامي ؟

تشخيص تضيق في عضلة البواب الضخامي عن طريق :

رؤية حركات حيوية للمعدة في الناحية الشرسوفية على شكل 

الساعة الرملية اتجاهها من اليسار إلى اليمين مع زيادة في وضوحها حتى يتقيأ الطفل ويمكن أحيانا جس في عضلة البواب المتضخمة على شكل كتلة قاسية تشبه حبة الزيتون وتتوضع أعلى ويمين السرة مع بروزها بعد حدوث التقيؤ بالنسبة للطفل وتعتبر هي علامة أساسية في تشخيص مرض تضيق عضلة البواب الضخامي

التشخيص المخبري نجد فيه ما يلي :

١-انخفاض في مستويات شوارد الصوديوم والبوتاسيوم والكلور وارتفاع نسبة ph .

٢- قلاء استقلابي يحدث بسبب نقص في بوتاسيوم الدم .

٣- من الممكن أن تظهر علامات نقص السكر .

٤- بيلة حمضية تناقضية .

٥- ارتفاع في نسبة ثنائي أوكسيد الكربون co2 .

التشخيص يتم سريريا وإذا كان يوجد صعوبة في التشخيص نلجأ 

إلى كل مما يلي :

الصورة الشعاعية : نجد توزع غير منتظم للهواء بالعرى المعوية .

المعدة متوسعة بالغار مع سوية سائلة مع تأخير في إفراغ المعدة 

للمادة الظليلة .

القناة البوابية تكون متضيقة بشكل منقار الطير ، علامة الكتفين ، علامة سكة القطار ، علامة نبات السروع ، علامة الفطر أو علامة المظلة .

المعيار الذهبي للتشخيص هي الأمواج فوق الصوتية حيث نجد فيه 

كل مما يلي :

طول البواب أكبر من ١٦مم .

قطر عضلة البواب أكبر من ١٤مم .

سماكة الجدار العضلي للبواب أكبر أو يساوي ٤مم .

العلامات التي تدل على ضخامة العضلة البوابية حيث نجد العلامات التالية :

١-علامة الهدف :عضلة البواب متضخمة بشكل حلقة ناقصة 

الصدى حول مخاطية مولدة للصدى .

٢- علامة العنق : تبدو مثلمة مثل فوهة عنق الرحم .

٣- علامة الحلمة الغازية : تتسمك العضلة وتتبارز باتجاه غار 

المعدة على شكل حلمة الثدي .

كيف يتم علاج تضيق عضلة البواب الضخامي ؟

العلاج جراحي مع الانتباه لتجنب خزع المخاطية .