ما هو المقصود بالالتهاب الحاد في الأذن الوسطى ؟ كيف نشك بحدوث التهاب الأذن الوسطى الحاد ؟ ماذا نجد بفحص الأذن في حال الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى الحاد ؟ ما هي الأسباب المؤدية إلى التهاب الأذن الوسطى ؟ ما هي الاختلاطات التي تنجم عن التهاب في الأذن الوسطى ؟ ما هي أهم الجراثيم المسببة لالتهاب الأذن الوسطى حسب العمر ؟ ما هي العلاجات المتبعة في حال حدوث التهاب الأذن الوسطى ؟ ما هي الحالات التي يجب فيها معرفة الجرثوم المسبب ؟ ستتعرف في هذا المقال على التهاب الأذن الوسطى الحاد أسبابه واختلاطاته والجراثيم المسببة وعلاجه .
ما هو المقصود بالالتهاب الحاد في الأذن الوسطى ؟
الالتهاب الحاد بالأذن الوسطى : وهو عدوى فيروسيَّة أو بكتيريَّة، وقد يكون أحد مُضاعفات حدوث الزكام أو الحساسيَّة و بالرغم من أنَّ التهاب الأذن الوسطى الحاد يمكن أن يحدث في أي عمر، إلّا أنَّه أكثر شُيوعًا في عمر يتراوح بين 4 أشهر و4 سنوات.يحدُث التهابُ الأذن الوسطى الحاد في هذه السنين لأن نفير أوستاش تكون غيرَ ناضجة ولا تعمل بشكلٍ كافي.
متى نشك بوجوده لدى الرضع ؟
يجب التفكير باحتمال وجود التهاب أذن وسطى حاد عند الرضع
أمام :
١-وجود ارتفاع في الحرارة .
٢- بكاء .
٣- اضطرابات هضمية .
٤- تغير في منحى التوازن .
ماذا نجد بفحص الأذن ؟
١-التهاب أذن احتقاني :غشاء الطبل زهري أو أحمر ،تضاريس
مرئية ، غير
منتبج .
٢-التهاب أذن قيحي :غشاء الطبل أحمر بنفسجي أو أبيض مصفر
،غياب
التضاريس ،منتبج مما يوحي بوجود تجمع قيحي .
٣-انثقاب الغشاء التلقائي مع سيلان مخاطي قيحي .
٤-انكسار منحني وزن حديث ،يحدث في فترة وجيزة ( يمكن أن
يحدث خلال
ثلاثة أيام ) .
ما هي الأسباب المؤدية إلى التهاب الأذن الوسطى ؟
١-العمر حيث تحدث معظم الحالات في السنتين الأوليتين من
العمر .
٢- الجنس حيث إصابة الذكور أكثر عرضة من الإناث.
٣- الحالة الاجتماعية غير مناسبة .
٤- الوراثة تلعب دور أيضا في حدوثه .
٥- الرضاعة الاصطناعية وليست الرضاعة الطبيعية .
٦- التدخين .
٧- فصل الشتاء .
٨- التشوهات الخلقية مثل شق شراع الحنك.
٩- تناذر داون .
١٠- القلس المريئي المعدي أو ما يعرف ب Gerd قد يؤدي إلى التهاب أذن وسطى .
ما هي الاختلاطات التي تنجم عن التهاب في الأذن الوسطى ؟
١-التهاب الخشاء الحاد .
٢- التهاب التيه .
٣- شلل العصب الوجهي وهو نادر الحدوث .
٤- التهاب السحايا .
٥- خراج الدماغ .
ما هي أهم الجراثيم المسببة لالتهاب الأذن الوسطى حسب العمر ؟
١-إذا كان العمر أقل من ثلاثة أشهر : تكون الجراثيم المسببة هي : العصيات الزرق ، الجراثيم المعوية .
٢- إذا كان العمر أكثر من ثلاثة أشهر : تكون الجراثيم المسببة هي : المستدمية النزلية ، المكورات الرئوية، الموراكسيلا النزلية، العنقوديات ، العقديات المقيحة
ما هي العلاجات المتبعة في حال حدوث التهاب الأذن الوسطى ؟
١-في طور الاحتقان : المعالجة تكون عرضية ،مسكنات عامة
ومسكنات موضعية
،غسيل الأنف والبلعوم بالسيروم الملحي .
٢-في طور التقيح : الصادات وخزع غشاء الطبل .
الصادات : حاليا توجد زيادة في نسبة الجراثيم المقاومة للأمبيسلين
بسبب إفرازها لخميرة بيتا-لاكتاماز لذلك يفضل اختيار صاد فعال
ضدها ،فيمكن استخدام مشاركة الأموكسيسيلين مع حمض
الكلافولانيك أو سيفالوسبورين جيل ثاني أو جيل ثالث لمدة تتراوح
بين ثمانية أيام إلى عشرة أيام ويفضل عدم استخدام القطرات
الأذنية في حال
وجود ثقب في غشاء الطبل.
خزع غشاء الطبل : يسمح بتصريف القيح وتهوية الأذن الوسطى
ومعرفة
الجرثومة المسببة وتحسسها للصادات .
متى يستطب الخزع لالتهاب الأذن الوسطى ؟
يستطب الخزع في الحالات التالية : ألم شديد معند على المعالجة أو
سوء
الحالة العامة أو اختلاط منذ البدء .
ما هي الحالات التي يجب فيها معرفة الجرثوم المسبب ؟
الحالات التي يجب فيها معرفة الجرثوم المسبب :
١-استمرار الحرارة أو الألم بعد يومين من المعالجة .
٢-ظهور الاختلاطات مثل التهاب الخشاء أو السحايا.
٣-رضع أقل من ٣ أشهر أو ناقصي المناعة .