التبولة فوائدها وأضرارها وما دورها بالنسبة إلى الحامل ( معلومات مهمة جدا )

 

 

أعراض متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات مع التشخيص والعلاج|

متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات

ما هي متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات ؟ ما هي المعايير التشخيصية التي نجدها في متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ؟ ما هي الأعراض التي نشاهدها في متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات ؟ ما هي الموجودات المخبرية التي نجدها في متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات ؟ ما هي العلاجات المتبعة في حال الإصابة بمتلازمة أضداد القوسفوليبيدات ؟  ما هي العلاجات المتبعة في حال الإصابة بمتلازمة أضداد القوسفوليبيدات ؟ ستتعرف في هذا المقال على إجابات للأسئلة التالية .

في البداية دعونا نعرف ما هي متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات ؟

تعرف هذه المتلازمة بأنها حالة مكتسبة من فرط الخثار ويكتشف بخثار شرياني أو وريدي ، إجهاضات متكررة، نقص في الصفيحات . حوالي ٥%من الناس العاديين لديهم أحد أضداد الفوسفوليبيد وتعتبر جزء لا يتجزأ من إلية تنظيم التخثر ،وهذه الأضداد يمكن أن تقود إلى حالة من فرط الخثار .

أضداد الفوسفوليبيد تتضمن : مضاد الخثار الذئبي ، أضداد الكاردييوليبين .

ما هي المعايير التشخيصية التي نجدها في متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ؟

١- خثار وعائي .

٢- موت الجنين لمرة واحدة او أكثر .

٣- ولادة مبكرة .

٤- ٣ إجهاضات أو أكثر في الثلث الأول من الحمل .

٥-وجود أضداد الكاردييوليبين igG-igm بمعايير متوسطة إلى مرتفعة  .

يكون الخثار الوريدي عميقا عادة مترافق أو غير مترافق بصمة رئوية وهو أكثر أعراض هذا التناذر في البدء .

أما بالنسبة إلى الخثار الشرياني فهو في أغلب الأحيان عبارة عن هجمة إقفارية أو حادث وعائي دماغي .

ما هي الأعراض التي نشاهدها في متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات ؟

١-الجلدية  : التزرق الشبكي هو العلامة الجلدية الأكثر كلاسيكية لهذا التناذر وهو ليس نوعيا إذ يمكن أن يشاهد في الذئبة والتهابات الأوعية وصمات الكوليسترول والبروتينات القرية .

- النزوف الشظوية  .

- التهاب الأوردة الخثري السطحي .

- قرحات في الساقين .

٢- الرأس والعينين والأذن والأنف والحنجرة :أهمها اعتلال العصب البصري الإقفاري .

٣- القلبية الرئوية :الصمات الرئوية -احتشاء العضلة القلبية-التهاب الشغاف من نمط ليبمان ساكس مع النابتات على الدسامين التاجي والأبهري  .

٤- الهضمبة :احتشاءات في الكبد والطحال – تناذر بود كياري .

٥- العصبية: حوادث وعائية دماغية إقفارية عابرة  .

-العته .

- اضطرابات في السلوك .

-داء الرقص .

-التهاب النخاع المعترض .

الاضطرابين الأخيرين يمكن أن يحدثا بدون خثار نظرا لوجود أضداد ضد النوى القاعدية بشكل أساسي  .

٦- الغدية : قصور قشر الكظر الحاد  .

ما هي الموجودات المخبرية التي نجدها في متلازمة أضداد الفوسفوليبيدات ؟

١-إيجابية في أضداد الكارديوليبين وهو الأكثر توجيها للتشخيص .

٢- تعداد الصفيحات منخفض بشكل شاسع .

٣- بيلة بروتينية لإصابة الأوعية الكلوية  .

الدراسة الشعاعية :

١-الدوبلر .

٢- التصوير الطبقي المحوري .

٣- الرنين المغناطيسي .

٤- التصوير بالأمواج فوق الصوتية (إيكو القلب) .

٥- تصوير الشرايين الظليل .

ما هي العلاجات المتبعة في حال الإصابة بمتلازمة أضداد القوسفوليبيدات ؟

علاج الحوادث الخثرية الشريانية والوريدية بالمميعات  .

-علاج الإجهاصات .

-علاج نقص في الصفيحات إذا كان شديد بالميتيل - بريد نيسولون والغلوبولينات المناعية واستئصال الطحال .

- داء الرقص والتهاب النخاع المعترض قد يستجيبان للعلاج النبضي بالميتيل -بردي نيسولون .

علاج الشكل الكارثي : يوجد في هذا الشكل نسبة وفيات عالية ٥٠%يرتكز العلاجات على الهيبارين والميتيل بريدنسولون بشكل نبضي وتنقية البلاسما أو إعطاء الغلوبولينات المناعية وريديا  .

وفي نهاية المقال نأمل أن نكون قد وفقنا في إيصال المعلومة الطبية بأبسط شكل ممكن وحققنا الهدف المرجو منها ونأمل بدوام الصحة والتوفيق لكم ولمن لديه استفسار فنحن جاهزون دائما وفي كل وقت .