علاج السكري بالأدوية
ما هي الأدوية التي تدخل في علاج السكري ؟ ما هي فوائد الأدوية ومضاد الاستطباب الخاصة بها والأثار الجانبية في حال تناولها ؟ ستتعرف في هذا المقال على أدوية السكري فوائدها والأثار الجانبية ومضادات الاستطباب الخاصة بها
السكري مرض غني عن التعريف وينتشر في جميع أنحاء العالم ولا يوجد علاج
شافي له ولكن الأدوية المذكورة تخفف من الارتفاع الحاصل في السكري وسنتعرف عليها
جميعها في هذا المقال .
الخط العلاجي الأول في العلاج هو الأنسولين .
أنواع الأنسولين الدوائي :
١-الأنسولين سريع التأثير :يبدأ تأثيره بعد ٥دقائق من الحقن الوريدي أو العضلي ،وبعد ١٥دقيقة من
الحقن تحت الجلد .
-في الحالات الإسعافية مثل
السبات تعطى وريديا .
أمثلة عن هذا الصنف من الأنسولين :
-أسبارت .
-فوري .
-ليسبرو .
-غلوليزين .
٢-الأنسولين متوسطة التأثير :
تعطى حقنا تحت الجلد ولا تعطى وريديا
يبدأ تاثيرها بعد ساعة الحقن تحت الجلد ويستمر لمدة ١٨ساعة .
أمثلة عن هذا الصنف من الأنسولين :
-إيزوفان .
-الأنسولين البطيئ .
-بروتامين زنك .
٣-الأنسولين مديدة التأثير :
يبدأ تأثيرها بعد ساعتين من الحقن تحت
الجلد ويستمر تاثيرها حتى ٢٤ساعة .
الخط العلاجي الثاني : خافضات السكر الفموية .
أهمها مركبات البيغوانيد ( الميتفورمين ) ومن ميزاته :
- لا يزيد حساسية البنكرياس على إفراز الأنسولين .
- يزيد حساسية مستقبلات الخلايا الهدف .
-يثبط تحلل الغليكوجين في الكبد ويثبط استحدات السكر من الحموض
الأمينية .
مضادات الاستطباب :
-القصور الكلوي .
-قصور القلب .
-تشمع الكبد .
آثاره الجانبية :
حماض لبني خطير .
فقر دم عرطل .
مجموعة الثيازوليدين ديون مثل الغليتازونات : تزيد حساسية الخلايا
الهدف على الأنسولين وتخفض غلوكوز الدم والخضاب الغلوكوزي ولا تؤثر على البنكرياس .
مضادات الاستطباب :
احتشاء وقصور قلب .
الاعتلال والقصور الكبدي .
الآثار الجانبية :
- احتباس السوائل .
- فقر دم .
- زيادة وزن .
- ألآلام المفصلية .
- اضطراب نظم .
من الخيارات العلاجية أيضا : مثبطات إنزيم 5-ألفا غلوكوزيداز .
مضادات الاستطباب :
تقرح الكولون .
الانسداد المعوي .
محرضات إفراز الأنسولين وتقسم إلى
١-السلفونيل يوريا :
هي السلفاميدات .
أدوية الجيل الأول : tolbutamide .
أدوية الجيل الثاني:Glipizide.
مضادات الاستطبابات :
السكري المعتمد على الأنسولين .
الحمل والإرضاع .
القصور الكلوي والكبدي .
فقر الدم .
الحماض الخلوني .
٢-مجموعة الميغليتينيد ومنها :
Nateglinide .
Rebaglind .
٣-مقلدات الببتيد .
٤-مدرات الغلوكوز :
تثبط عودة امتصاص الغلوكوز في الأنابيب الكلوية
مؤدية إلى زيادة الغلوكوز في البول وهذا يسبب ما يلي :
نقص وزن خفيف.
انخفاض في مستويات السكر .
نقص في سكر الدم .
انتانات في السبيل البولي شائعة .
الحماض الخلوني السكري :
يتضمن عدد من الشذوذات الاستقلابية وهي :
فقد الصوديوم والبوتاسيوم .
فرط في سكر الدم .
الحماض الاستقلابي .
إجراءات خاصة للعلاج :
الإماهة وتتم عن طريق سيروم ملحي لتعويض الصوديوم بالإضافة لحقن
أمبولة بوتاسيوم .
أنسولين وريدي وقد لا نحتاج لإعطاء بيكربونات .
في حال كان السكر في الدم منخفض نعطي سيروم سكري بدل من السيروم
المالح .
علاج الحماض الخلوني السكري:
إعطاء الأنسولين بكمية كافية.
الانتباه لمستويات البوتاسيوم .
الإماهة .
لا يمكن استخدام السلفاميدات لعلاج الحماض الخلوني،والحماض قد يكون
سببه إنتاني .
وفي نهاية المقال نأمل أن نكون قد
وفقنا في إيصال المعلومة الطبية بأبسط شكل ممكن وحققنا الهدف المرجو منها ونأمل
بدوام الصحة والتوفيق لكم ولمن لديه استفسار فنحن جاهزون دائما وفي كل وقت .